定州市醫(yī)療保障局
行政處理決定書(shū)
定醫(yī)保處字〔2023〕第002號(hào)
當(dāng)事人(姓名或名稱(chēng)):河北中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
主體資格證件名稱(chēng)及號(hào)碼: 河北中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 12130000401704762J
住所或地址: 河北省定州市軍工路389號(hào)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人): 王鵬
本機(jī)關(guān)于2023年3月22日對(duì)你單位進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)你單位實(shí)施了如下違法行為:在《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》施行后,存在門(mén)診超量開(kāi)藥問(wèn)題,涉及1名醫(yī)師、1名患者,違規(guī)超量開(kāi)藥合計(jì)3盒(奈瑪特韋片/利托那韋片)藥品費(fèi)用合計(jì)5670元,涉嫌違規(guī)金額2000元。
以上違法事實(shí),主要證據(jù)如下:藥品處方箋、疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查情況統(tǒng)計(jì)表、詢(xún)問(wèn)筆錄、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作底稿等。
由于你(單位)上述行為違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條和第三十八條之規(guī)定,現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,做出如下行政處罰:1.責(zé)令改正,對(duì)違規(guī)行為立行立改,約談?dòng)嘘P(guān)責(zé)任人;2.對(duì)上述違規(guī)行為涉及的醫(yī)?;?000 元依據(jù)河北省醫(yī)療保障局《河北省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)適用辦法(試行)》(冀醫(yī)保規(guī)[2022]2號(hào))給予1倍的行政罰款 2000元的處罰。
你單位應(yīng)于收到本決定書(shū)之日起十五日內(nèi),按照財(cái)政部門(mén)的要求自行選擇繳費(fèi)方式,將罰款繳納至國(guó)庫(kù)賬戶(hù)。逾期不繳納罰款的,依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第七十二條第一項(xiàng)之規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款,并將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
如對(duì)本決定不服,可以于收到本決定書(shū)之日起六十日內(nèi)向河北省醫(yī)療保障局或者定州市人民政府申請(qǐng)復(fù)議,也可以于六個(gè)月內(nèi)依法向保定市蓮池區(qū)人民法院提起行政訴訟。
逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議,不提起行政訴訟,又不履行本決定的,本機(jī)關(guān)將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
定州市醫(yī)療保障局
2023年6月12日